Hémostase et thrombose chez le patient âgé
Le vieillissement s'accompagne d'importants changements du système hémostatique. Le risque de thrombose veineuse et artérielle, ainsi que de maladies hémorragiques acquises rares, augmente avec l'avancée en âge.
Alors qu'en 2019, 6 % de la population globale était âgée de 65 ans et plus, cette part pourrait atteindre 16 % d'ici à 2050 : la population mondiale vieillit. Les prospectives médicales doivent prendre ce phénomène en considération, et plus particulièrement les changements considérables du système hémostatique. Or, Pieter De Kesel, médecin biologiste à l'hôpital de Gand, l'indiquait lors du congrès de la RBSLM (Royal Belgian Society of Laboratory Medicine) en novembre : « Ces changements créent un état procoagulant intensifié ». Le système hémostatique est basé sur l'interaction entre les facteurs de coagulation, les anticoagulants naturels, l'endothélium et les plaquettes. Dans les conditions physiologiques, l'équilibre entre thrombose et hémorragie est maintenu. Mais, au cours du vieillissement, certains de ces constituants sont modifiés : une augmentation des procoagulants, et donc de l'état prothrombotique, est...
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