Cytologie des liquides biologiques en hématologie

L'interprétation des liquides biologiques au laboratoire d'hématologie représente un challenge. Face à ce nouveau paradigme cytologique, avec des cellules aux morphologies variables et tout un versant cellulaire extra-hématopoïétique méconnu du cytologiste, la concertation avec l'anatomo-pathologie s'avère indispensable.

Noëlle Guillon, publié le 16 octobre 2023

Cytologie des liquides biologiques en hématologie
Liquide d'ascite, broncho- alvéolaire (LBA), péricardique, pleural, articulaire, oculaire, LCR... les liquides biologiques sont variés au laboratoire d'hématologie et peuvent présenter des difficultés diagnostiques. « Une enquête de 2021 du Groupe francophone d'hématologie cellulaire (GFHC), publiée fin 20221, montre qu'une majorité des 52 laboratoires d'hématologie répondants reçoit des liquides pleuraux, des liquides d'ascite et également des LBA. En moyenne, cela représente environ 200 liquides pleuraux ou d'ascite et 300 LBA par an et par centre », illustre le Dr Sylvain Barreau, du laboratoire d'hématologie de l'hôpital de Bicêtre. Des bilans de base et complémentaires sont réalisés sur ces liquides, à commencer par une numération cellulaire des globules blancs et rouges et une recherche des cellules anormales. Des techniques spécialisées en hématologie, comme la cytométrie en flux, peuvent s'ajouter, ainsi que...

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