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Traumatisme crânien : éviter les scanners inutiles grâce à la biologie
Le test sanguin VIDAS® TBI (GFAP, UCH-L1) de bioMérieux vient d'obtenir son marquage CE. Il permet de confirmer l'absence de lésion intracrânienne post-traumatique d'un traumatisme crânien léger, évitant une imagerie inutile.
Le VIDAS® TBI (GFAP, UCH-L1) vient donc d’obtenir son marquage CE. Ce test sanguin mesure la concentration de biomarqueurs cérébraux : GFAP et UCH-L1*. Ces marqueurs sont présents dans le sang dès la première heure suivant le traumatisme. Il peut être réalisé jusque 12h après le traumatisme et permet en plus de l’examen clinique d’écarter avec fiabilité le risque de lésion intracrânienne après un traumatisme léger chez un adulte. Les médecins urgentistes peuvent ainsi effectuer un meilleur triage des patients et éviter de réaliser des scanners cérébraux inutiles qui engorgent les services d’imagerie et les urgences.
bioMérieux rappelle dans son communiqué que le traumatisme crânien est défini comme une altération des fonctions cérébrales due à une force externe, qui touche 69 millions de personnes chaque année dans le monde1. Le traumatisme crânien est classé après examen clinique sur l’échelle de coma de Glasgow (Glasgow Coma Scale), comme léger, modéré ou sévère2
70 à 90 % des traumatismes crâniens sont légers3 mais ils sont l’une des causes les plus fréquentes de passage aux urgences4
En effet, si les scanners cérébraux sont obligatoires pour les traumatismes modérés et sévères, les services d’urgence ont souvent recours à cet examen pour des traumatisme léger pour éviter tout risque. Pourtant les lésions intracrâniennes post-traumatiques n’apparaissent que dans moins de 10% des cas, rappelle le spécialiste du diagnostic in vitro.
Le test VIDAS® TBI (GFAP, UCH-L1) est disponible sur les instruments d’immunoessais VIDAS® 3 et VIDAS® KUBE™, offrant la possibilité de réaliser des tests automatisés 24/7. La commercialisation commencera au quatrième trimestre 2023 dans plusieurs pays d’Europe, d’Afrique du Nord et d’Amérique du Sud. Le déploiement dans le reste du monde se fera progressivement en 2024 et 2025.
Références citées
* GFAP: Glial Fibrillary Acidic Protein (Protéine d’Acides Fibrillaires Gliales) ; UCH-L1: Ubiquitin C-terminal HydrolaseL1
1) Estimating the global incidence of traumatic brain injury in: Journal of Neurosurgery Volume 130 Issue 4 (2018)
Journals (thejns.org)
2) https://www.glasgowcomascale.org/
3) Peterson B, Zhou H, Thomas KE, Daugherty J. CDC Surveillance Report 2017: Traumatic Brain Injuryrelated
Hospitalizations and Deaths by Age Group, Sex, and Mechanism of Injury.
https://www.cdc.gov/traumaticbraininjury/pdf/TBI-surveillance-report-2016-2017-508.pdf Consulté le 15 mars 2023.
4) https://www.center-tbi.eu/patients/facts
5). Easter JS, Haukoos JS, Meehan WP, Novack V, Edlow JA. Will neuroimaging reveal a severe intracranial injury in
this adult with minor head trauma? the rational clinical examination systematic review. JAMA 2015;314:2672–81.
