Prédire la rémission des RCH avec la calprotectine fécale

En matière de rémission des rectocolites hémorragiques (RCH), il n'existe pas encore de consensus sur les seuils de calprotectine fécale marquant une rémission. Les résultats de l'étude Miroir fournissent cependant des indications utiles.

Par la rédaction, publié le 30 mai 2025

Prédire la rémission des RCH avec la calprotectine fécale
L'étude Miroir a porté sur 62 patients atteints d'une RCH cliniquement active (score Mayo partiel > 2) et avec une activité endoscopique significative (score Mayo endoscopique ≥ 2), dont le dosage de calprotectine fécale a été collecté à l'inclusion, puis à 3, 6, 9 et 12 mois du début du traitement. Une évaluation endoscopique (rectosigmoïdoscopie ou coloscopie) et histologique (score de Nancy) était également réalisée à l'inclusion, puis à 3 et 12 mois. Les résultats montrent qu'un taux de calprotectine inférieur à 150 µg/g à 3 mois a été le meilleur seuil pour prédire une rémission clinique et endoscopique à 12 mois. De plus, une variation d'au moins 50 % du niveau de calprotectine fécale était le meilleur seuil pour prédire une rémission clinique et endoscopique sans arrêt de traitement pour échec ni intensification de dose à 12 mois (critère atteint chez 16,7 % des patients), avec, en particulier, une forte valeur prédictive...

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